JJ AI+ · 병원·의료·복지 AI 업무스킬 향상 · 퇴원요약지 초안과 환자용 퇴원 안내문 만들기
의료·복지 업무
ChatGPT Work에서 실습

퇴원요약 초안과
쉬운 말 안내문

흩어진 기록을 모아
퇴원 당일 설명까지 준비합니다

주치의·병동 간호사가명 자료로만 연습
JJ Creative 교육연구소 · JJ병원(가상)
오프닝

오늘은 두 문서를 끝까지 연결합니다

구간하는 일촬영 계획
문제·결과 확인누구에게 어떤 문서를 줄지 정하기도입
원칙·준비가명 처리 · 근거 · Work 확인준비
Work 연속 실습6단계로 정리 → 초안 → 검산 → 수정핵심
저장·활용문서 열기 · 승인 전 배부 막기활용
검수·따라 하기정답표와 대조하고 직접 연습마무리

총 33장 · 28.5분 계획. 파일을 여는 대기 시간은 촬영 중 조절합니다.

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오늘의 문제

퇴원 당일, 설명할 시간부터 줄어듭니다

현장 장면밀리는 일이번에 바꿀 흐름
입원 기록이 여러 곳에 흩어짐경과를 다시 찾아 옮겨 적기날짜별 근거표부터 만들기
이전 처방이 메모에 남음현재 약과 과거 약이 섞임최신 확정 처방과 대조
요약 작성이 늦어짐환자 설명은 짧고 급해짐쉬운 말 안내 초안을 함께 준비
돌봄 요청이 인계됨신청 완료로 오해할 수 있음요청과 확정 사실을 구분

기록을 모으는 시간을 줄여, 의료진이 확인과 설명에 시간을 씁니다.

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오늘 완성할 결과물

의료진용과 환자용, 같은 사실을 다르게 씁니다

의료진용 퇴원요약지 초안환자용 쉬운 말 안내문
진단 · 입원 사유 · 주요 경과왜 입원했고 어떤 치료를 받았는지
최신 처방 · 중단약 · 근거 위치어떤 약을 언제까지 먹는지
미확정 항목 · 외래 · 돌봄 계획주의할 증상 · 다음 외래 일정
서명 전 검토 문서의료진 확인 전 배부 금지 초안

예시: «11/04 산소 투여 종료» → «11월 4일에 산소 공급을 끝냈습니다.»

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앞 업무에서 이어 받기

앞 업무의 결과 세 가지를 재료로 씁니다

앞 업무 이름이번에 가져올 내용
수술·검사 동의서와 안내문을 환자가 이해하기 쉬운 말로 바꾸기한 문장 한 행동 · 약과 날짜는 그대로
외래 진료 대화 메모를 진료 기록 초안으로 정리하기입원 전 증상 · 과거 복용약 후보
근무 중 간호 메모를 다음 근무조 인수인계(SBAR) 요약으로 만들기현재 관찰 · 다음 담당자가 확인할 요청
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PART 1 · 원칙과 준비

기록은 묶고,
판단은 남겨 둡니다

가상 자료로 연습하고, 임상 판단은 의료진이 확인합니다

원칙과 준비

실제 자료는 가명 처리와 기관 확인부터

찾아서 가릴 것교육용 자료에서는실제 업무 전 확인
이름 · 주민번호 · 연락처가람(가명) · 식별번호 없음가명 처리한 복사본만 사용
주소 · 환자번호 · 문서 속 단서H-가람이라는 가상 구분만다른 단서로 식별되는지도 검토
파일명 · 문서 속 정보가상 표시와 가상 이름파일 내용과 속성 함께 확인
외부 전송 · 저장 위치교육용 자료만 사용병원 규정·승인 도구 먼저 확인

가명 처리는 사용 허가가 아닙니다. 허용 여부 확인 전에는 실제 자료를 넣지 않습니다.

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원칙과 준비

최신 확정 기록과 참고 자료를 구분합니다

자료이 사례의 상태사용법
퇴원처방 · 11/06 08:00의사가 확정한 가상 처방약 목록·수량의 대조 기준
입원기록 N05 · 11/05A정 7일이라는 이전 계획확정 처방으로 쓰지 않음
진료 기록 초안입원 전 증상·기존약 후보현재 처방을 대신하지 않음
간호 SBAR · 예약돌봄관찰 + 요청 + 미확정 항목요청을 완료로 바꾸지 않음

자료끼리 충돌하면 AI가 결정하지 않습니다. 근거를 나란히 놓고 의료진에게 확인합니다.

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원칙과 준비

한 문장 한 행동, 중요한 뜻은 그대로

원래 표현쉬운 말 예시유지할 것
호흡곤란숨이 차거나 숨쉬기 어려움증상과 긴급성
외래 추적정해진 날 병원에 다시 오기예약 날짜·시간·진료과
1정, 1일 2회, 3일한 번에 1정, 아침·저녁, 3일양·횟수·기간
방문간호 연계 검토아직 정해지지 않았습니다미확정 상태

쉽게 쓴다고 «몹시 숨참 → 즉시 119 또는 응급실»을 약한 표현으로 바꾸지 않습니다.

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원칙과 준비

연구에서 가져올 것은 검토 흐름입니다

등록 자료에서 확인이번 교육에 반영확대 해석하지 않을 것
환자 친화적 퇴원 지침과 통상 안내 비교의료진용·환자용 문서를 구분AI가 임상 판단을 대신한다는 주장
읽기·이해를 평가하는 계획쉬운 말과 행동 중심으로 검토영문 점수를 한국어 기준으로 사용
AI 생성 내용 수정도 평가초안을 검토하고 수정하는 단계수정 없이 배부해도 된다는 주장
조회 시 결과 게시 없음교육용 실습으로만 제시효과 개선율·안전성 입증 단정

근거: ClinicalTrials.gov NCT06711458 · 2026-11-06 확인 · 환자 자료를 가져온 사례가 아닙니다.

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원칙과 준비

가상 환자 가람, 확인할 빈칸 세 곳

항목이번 실습에서 주어진 사실
조직 · 역할JJ병원(가상, 300병상 종합병원·JJ복지관 운영) · 주치의·병동 간호사
입원 · 퇴원2026-11-02 입원 → 2026-11-06 퇴원 예정
최신 퇴원약교육용 A정·B정 · 실재하지 않는 약
외래2026-11-13 10:00 · 호흡기내과
미확정 3곳외래 건물·층 / 방문간호 동의·예약 / 승인 연락처

모든 사례·처방은 가상입니다. 실제 치료·복약 지시로 사용하지 않습니다.

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PART 2 · Work 연속 실습

Work에서
두 문서를 만듭니다

가상 자료로 연습하고, 임상 판단은 의료진이 확인합니다

준비

ChatGPT를 고르고, 입력칸 위에서 Work

안내 그림 · 실제 앱 화면 아님

왼쪽 위 메뉴: ChatGPT / Codex

입력칸 위: Chat / Work

오늘은 Work를 선택

파일 첨부 기능으로 실습 재료 추가

확인할 곳안내
계정Work 제공 여부는 요금제·조직 설정·제공 상태에 따라 다름
자료승인된 가상 실습 파일만
이름화면·메뉴 이름은 앱 버전에 따라 다를 수 있습니다.

Work가 보이지 않으면 촬영 계정의 제공 상태를 확인합니다. 버튼 번역은 임의로 정하지 않습니다.

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실습 자료 받기

재료 일곱 개, 결과 예시는 나중에 엽니다

재료 묶음파일확인할 내용
핵심 기록 3개입원기록 / 퇴원처방 / 예약돌봄중복 · 이전 계획 · 미확정
앞 업무 결과 3개쉬운말기준 / 진료기록 / 간호SBAR표현 기준 · 과거 정보 · 확인 요청
검토 기준 1개검토기준사실·수량·승인 절차
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허락 묻는 창이 뜨면

허락 묻는 창이 뜨면, 대상부터 읽습니다

요청하는 작업이번 실습의 판단대조할 대상
가상 재료 읽기첨부한 실습 파일인지 확인재료 7개
새 문서 만들기원본과 다른 새 이름인지 확인퇴원요약지_초안 · 환자안내문_초안
원본 바꾸기·지우기거절하고 새 파일로 다시 요청원본 7개 유지
외부 전송·기관 자료 접근실습 범위를 벗어나면 진행하지 않음환자 자료·메일·외부 서비스

창의 이름·버튼 모양을 외우기보다 «어떤 자료로 무엇을 하려는지» 확인합니다.

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Work 연속 실습

STEP 1 · 자료와 빈칸부터 찾기

Work에 보내는 부탁 문장

입원기록_가상.docx, 퇴원처방_가상.xlsx, 예약돌봄_가상.docx랑
앞업무결과 3개, 검토기준_가상.docx를 읽어줘.
자료별 역할, 중복, 이전 계획, 확인할 빈칸을 표로 정리해줘.
원본은 고치지 마.
내가 안 준 내용은 지어내지 말고 (확인 필요)로 표시해줘.

교육용 결과 예시 · 실제 실행 화면 아님

발견한 곳결과 예시
입원기록9행 중 N06 중복 1행
처방최신 5행 중 B정 사본 1행
이전 계획A정 7일 ≠ 확정 3일
확인할 빈칸외래 위치·돌봄 동의·예약·연락처

검토 전 초안입니다. 원본 근거와 맞춰 봅니다.

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중간 확인

기록 번호를 붙이면 원문으로 돌아갈 수 있습니다

날짜정리한 내용근거
11/02발열·기침으로 입원, 가상 치료 시작입원기록 N01
11/03열·기침 감소입원기록 N02
11/04산소 투여 종료입원기록 N03
11/05보행·식사 가능입원기록 N04
11/06호흡곤란 호소 없음 · 퇴원 판단 기록입원기록 N06·N07

N06은 복사본을 한 번만 반영합니다. 검사 수치·배양 결과는 자료에 없습니다.

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Work 연속 실습

STEP 2 · 근거가 붙은 퇴원요약 초안

Work에 보내는 부탁 문장

입원기록_가상.docx와 진료기록_앞업무결과_가상.docx로
퇴원요약지_초안을 만들어줘. 진단, 입원 사유, 날짜별 경과,
퇴원 상태, 약, 외래, 확인할 일을 나눠줘.
퇴원처방_가상.xlsx의 최신 확정본만 대조하고 근거 번호를 붙여줘.
의료진 검토 전, 배부 금지라고 써줘.
내가 안 준 내용은 지어내지 말고 (확인 필요)로 표시해줘.

교육용 결과 예시 · 실제 실행 화면 아님

요약 칸문서 미리보기
진단·입원가상 폐렴 · 발열·기침 / N01
경과11/04 산소 종료 / N03
퇴원 상태퇴원 가능 판단 기록 / N07
약·외래확정 처방 + 예약돌봄 R01
미확정외래 위치·돌봄·연락처

검토 전 초안입니다. 원본 근거와 맞춰 봅니다.

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퇴원요약 결과 예시

이 초안은 검사 결과를 만들어 넣지 않습니다

퇴원요약지 · 의료진 검토 전 · 환자 배부 금지

환자: 가람(가명) · 2026-11-02 입원 / 11-06 퇴원 예정
주진단: 가상 폐렴. 발열·기침으로 입원(N01).
주요 경과: 열·기침 감소(N02), 11/04 산소 종료(N03).
퇴원 상태: 보행·식사 가능(N04), 호흡곤란 호소 없음(N06).
검사 수치·배양 결과: 제공되지 않아 기재하지 않음.
검토 요청: 외래 위치·방문간호 동의·예약·승인 연락처 확인.

이 문서는 기록 요약입니다. 퇴원 가능 여부를 AI가 새로 판단하지 않습니다.

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Work 연속 실습

STEP 3 · 퇴원약과 외래 계획 대조

Work에 보내는 부탁 문장

퇴원처방_가상.xlsx의 최신확정_1106과 예약돌봄_가상.docx로
약·외래 대조표를 만들어줘.
A정·B정은 남기고, B정 중복은 한 번만 넣어줘.
C시럽 중단과 D주사 입원용을 따로 표시해줘.
방문간호 요청을 신청 완료라고 쓰지 마.
내가 안 준 내용은 지어내지 말고 (확인 필요)로 표시해줘.

교육용 결과 예시 · 실제 실행 화면 아님

대상대조 결과 예시
A정 500mg1정 · 아침·저녁 식후 · 3일 · 6정
B정 100mg1정 · 아침 식후 · 7일 · 7정
C시럽 / D주사중단 / 입원용 → 복용표 제외
외래11/13 10:00 호흡기내과
돌봄동의·예약 (확인 필요)

검토 전 초안입니다. 원본 근거와 맞춰 봅니다.

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Work 연속 실습

STEP 4 · 숫자와 날짜 다시 계산

Work에 보내는 부탁 문장

약·외래 대조표를 원본과 다시 맞춰줘.
A정 1정씩 하루 2회 3일, B정 1정씩 하루 1회 7일의
수량과 마지막 날을 다시 계산해줘.
11월 6일 첫 복용도 지급 수량에 포함해.
기록 중복 수와 입원·퇴원 날짜 차이도 따로 보여줘.
내가 안 준 내용은 지어내지 말고 (확인 필요)로 표시해줘.

교육용 결과 예시 · 실제 실행 화면 아님

검산 항목정답 예시
A정1 × 2 × 3 = 6정 · 11/08까지
B정1 × 1 × 7 = 7정 · 11/12까지
복용표중복 제거 후 2종
입원 기록9 - 1 = 고유 8행
날짜차이 4일 / 포함 날짜 5개

검토 전 초안입니다. 원본 근거와 맞춰 봅니다.

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숫자 재계산

약마다 계산하고, 날짜를 별도로 확인합니다

항목원본에 있는 값직접 확인할 결과
A정11/06~11/08 · 1정 · 하루 2회3일 · 총 6정
B정11/06~11/12 · 1정 · 하루 1회7일 · 총 7정
입원 날짜11/02 → 11/06날짜 차이 4일 · 포함 날짜 5개
외래 날짜11/13 10:00퇴원 예정일 11/06에서 7일 뒤

처방서의 일수와 수량이 다르면 복용량을 맞춰 바꾸지 말고 의료진에게 확인합니다.

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Work 연속 실습

STEP 5 · 쉬운 말 환자 안내문 만들기

Work에 보내는 부탁 문장

검토한 퇴원요약 초안과 약·외래 대조표를
쉬운말기준_앞업무결과_가상.docx에 맞춰 환자안내문_초안으로 바꿔줘.
왜 입원했는지, 약, 주의 증상, 외래, 돌봄을 나눠줘.
약의 이름·함량·횟수·날짜와 긴급 행동은 그대로 둬.
확인할 빈칸과 배부 금지 표시를 남겨줘.
내가 안 준 내용은 지어내지 말고 (확인 필요)로 표시해줘.

교육용 결과 예시 · 실제 실행 화면 아님

환자용 칸문서 미리보기
약A정 500mg · 1정씩 아침·저녁 식후
마지막 날A정 11/08 · B정 11/12
즉시 도움몹시 숨참·의식 흐림 → 119/응급실
외래11/13 10:00 호흡기내과
돌봄아직 정해지지 않았습니다

검토 전 초안입니다. 원본 근거와 맞춰 봅니다.

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틀린 결과 바로잡기

틀린 결과 바로잡기: 같은 창에서 근거를 짚습니다

의도적으로 틀린 예시원본 대조 후 수정
A정 7일 14정3일 6정 · 11/08까지
방문간호 신청 완료동의·예약 (확인 필요)
숨이 차면 다음 외래에 질문몹시 숨차면 즉시 119/응급실

왼쪽은 오류 학습용 예시입니다. 배부 문서가 아닙니다.

A정 7일은 이전 계획이야.
퇴원처방_가상.xlsx의 최신확정_1106대로
3일 6정으로 두 문서를 같이 고쳐줘.
방문간호 완료는 예약돌봄_가상.docx R02대로
확인 필요로 되돌려줘.
R03의 긴급 행동도 그대로 살려줘.
내가 안 준 내용은 지어내지 말고 (확인 필요)로 표시해줘.
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Work 연속 실습

STEP 6 · 두 문서를 대조하고 새 파일로

Work에 보내는 부탁 문장

두 초안의 약, 날짜, 주의 증상, 확인할 빈칸을
검토기준_가상.docx와 대조해줘. 근거대조표도 만들어줘.
퇴원요약지_초안.docx와 환자안내문_초안.docx,
환자안내문_초안.pdf로 새로 만들어줘.
원본은 그대로 두고, 모든 결과에 검토 전·배부 금지라고 써줘.
내가 안 준 내용은 지어내지 말고 (확인 필요)로 표시해줘.

교육용 결과 예시 · 실제 실행 화면 아님

검토 항목두 문서 공통 결과
약·수량A정 6정 · B정 7정
외래2026-11-13 10:00
주의 증상R03의 행동 그대로
확인할 일외래 위치·돌봄·연락처 3항목
상태의료진 검토 전 · 배부 금지

검토 전 초안입니다. 원본 근거와 맞춰 봅니다.

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3
PART 3 · 저장과 최종 확인

저장하고 열어 보고,
의료진이 확인합니다

가상 자료로 연습하고, 임상 판단은 의료진이 확인합니다

파일 확인

받은 파일을 열어 내용까지 확인합니다

파일열어서 볼 곳이번에 제공하는 예시
퇴원요약지_초안.docx진단·경과·최신 약·근거검토 전 문서
환자안내문_초안.docx쉬운 말·복약·외래·주의검토 전 문서
환자안내문_초안.pdf인쇄 모양·글자 잘림·빈칸환자 배부 금지 표시
근거대조표원문 위치·수량·미확정 상태의료진 대조용
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저장과 최종 확인

편집본·인쇄본·휴대폰 확인본을 나눕니다

사용 목적파일로 남기는 방법주의할 점
워드 편집본받은 문서를 열어 의료진 수정검토 이력과 승인 상태 유지
한글 편집본워드 파일을 한글에서 열어 HWP로 저장저장 뒤 표·줄바꿈 다시 확인
인쇄본확인한 문서를 PDF로 받아 열기빈칸·글자 잘림 확인
휴대폰 확인본가상 자료만 세로 안내 파일로 열기실제 환자 자료는 승인 체계에서만 공유

이번 산출물은 퇴원 문서이므로 발표 자료 변환은 생략합니다.

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얼마나 아끼나

재작성과 퇴원 당일 설명 지연을 줄입니다

시간 절감 가정 · 실측 아님기존 정리·확인30분AI 초안 + 검수18분1건 12분 × 10건 = 하루 120분 (예시)
줄이고 싶은 낭비아낀 시간을 쓸 곳
약·외래 정보가 달라 다시 고치는 일원본 대조와 환자 질문 받기
급하게 설명해 생기는 반복 안내환자의 자기 말 설명 확인
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판단은 사람이

최종 판단·확정은 주치의와 담당 간호사

담당확인·확정할 것이번 예시의 상태
주치의진단·치료 경과·퇴원 판단·처방서명 전
병동 간호사복약·외래·주의사항·이해 여부서명 전
예약·돌봄 담당외래 위치·방문간호 동의와 예약확인 필요
배부 담당승인 연락처·기관 절차·확정본배부 금지

빈칸 해결 → 의료진 검토 → 확정본 배부. AI 결과만으로 퇴원·처방·돌봄을 결정하지 않습니다.

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설명 후 확인

환자가 자기 말로 설명할 수 있는지 봅니다

의료진의 질문 예시기록과 맞출 내용헷갈리면
«A정은 언제까지 드시나요?»가상 예시: 11/08 저녁까지복용표를 가리켜 다시 설명
«어떤 때 바로 도움을 받나요?»몹시 숨참·의식 흐림 → 119/응급실긴급 행동을 다시 확인
«다음 진료는 언제인가요?»11/13 10:00 호흡기내과날짜·시간을 직접 짚게 하기
«방문간호는 정해졌나요?»아직 동의·예약 미확정담당자가 확인 후 안내

«이해하셨죠?» 한마디 대신, 환자가 다시 말한 내용과 원문을 맞춰 봅니다.

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최종 점검·여러분 차례

여러분 차례: 원본 세 곳을 직접 짚어 보세요

따라 하기성공 기준
6단계 문장으로 두 초안 만들기기록 근거·최신 약·확인할 빈칸 유지
처방 RX-A·RX-B 직접 검산A정 6정 · B정 7정, 마지막 날 일치
예약돌봄 R01·R02·R04 열기외래 위치·돌봄·연락처를 미확정으로 유지
두 문서 비교 후 파일 열기약·날짜·주의 행동이 같고 배부 금지 표시

최종 점검: 가명 처리 / 근거 일치 / 수량·날짜 / 쉬운 말 / 의료진 확인

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정리

근거에서 두 문서로,
숫자는 다시 맞추고,
확정은 의료진이.

가상 자료로 연습한 뒤, 승인된 환경과 절차에서 적용합니다.

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