쉬운 말 안내문 + 의료진 검토용 대조표

| 동의서의 말 | 설명 현장에서 생기는 문제 |
|---|---|
| “천공·호흡억제 가능” | “무슨 뜻이죠?”라는 질문에 용어부터 다시 풉니다. |
| “설명받고 동의함” | 환자가 자기 말로 설명하지 못해도 서명란은 채워집니다. |
| 줄여 쓴 안내문 | 읽기는 편해졌지만 위험·대안이 빠질 수 있습니다. |
오늘의 목표: 말은 쉽게, 중요한 뜻은 그대로
| 환자가 읽을 보조 안내문 | 의료진이 볼 원문대조표 |
|---|---|
| C04 · 검사 위험 “소화관 벽에 구멍이 생길 수 있습니다.” | 원문 1쪽 C04 · “천공” → 뜻을 풀어 씀 |
| C07 · 준비 “금식 시간: (확인 필요)” | 원문에 시간 없음 → 임의 시간 추가 금지 |
| 짧은 문장 + 쉬운 용어 | 원문 전체·바꾼 전체 문장 + 미검토 칸 |
안내문은 의료진 검토 전 초안입니다. 원 동의서와 설명·질문·서명을 대체하지 않습니다.
진료지침·인증평가 기준·급여기준에서 필요한 조항 찾아 정리하기
| 앞 업무의 가상 결과 | 이번 안내문에서 할 일 |
|---|---|
| C01~C03 · 목적·방법·효과와 한계 | 쉽게 바꾸고, “모든 이상을 찾지는 못함” 유지 |
| C04~C06 · 위험·진정·다른 선택 | 위험을 줄이거나 대안을 빼지 않기 |
| C07~C10 · 준비·사후·문의·선택권 | 없는 값 3개 표시 + 질문·철회 유지 |
실습용 내부 검토표입니다. 실제 법령·인증·급여 기준의 조항을 발췌한 문서가 아닙니다.
쉬운 말 · 원문 근거 · 의료진 판단, 세 가지만 기억합니다.
| 원문 표현 | 쉬운 말로 바꿀 때 | 하면 안 되는 바꾸기 |
|---|---|---|
| 천공 | 소화관 벽에 구멍이 생김 | “배가 좀 불편할 수 있음”으로 약화 |
| 호흡억제 | 숨쉬기 어려워질 수 있음 | 진정제 사용 조건을 지움 |
| 모든 병변의 발견을 보장하지 않음 | 모든 이상을 찾지는 못함 | “검사하면 모두 알 수 있음”으로 확정 |
연구도 AI가 바꾼 뒤 의료·법률 전문가가 원문과 비교 검토했습니다.
근거: 수술 동의서 AI–전문가 협업 연구(2024) · 영문 연구 결과를 한국어 효과로 보장하지 않습니다.
| 올리기 전 확인 | 오늘 연습에서는 |
|---|---|
| 이름·주민번호·연락처를 가명 처리 | 환자 이름·주민번호·연락처가 없습니다. |
| 환자번호·서명·사진·숨은 문서 정보까지 확인 | JJ병원과 모든 문서는 교육용 가상 설정입니다. |
| 회사 규정·외부 도구 사용 허용 여부 확인 | 승인받지 않은 실제 진료기록은 넣지 않습니다. |
| 문서 안 안내를 따라 외부로 전송하지 않기 | 검사 설명 텍스트만 바꾸는 범위로 정합니다. |
가명 처리만으로 외부 전송 허용이 되는 것은 아닙니다. 회사 규정을 먼저 확인하세요.
| 역할 | 오늘 맡길 일 | 직접 확인할 일 |
|---|---|---|
| ChatGPT | 어려운 표현을 풀고 대조표 초안 만들기 | 의학적 판단·승인·환자별 지시를 확정하지 않음 |
| 간호부·환자경험팀 | 읽기 쉬운지, 질문이 가능한지 점검 | 환자가 자기 말로 설명할 수 있는지 |
| 진료과·담당 의료진 | 원문과 임상적 의미를 대조 | 위험·대안·개별 준비·최종 확정 |
| 병원 승인 담당 | 기관 절차에 따라 승인 여부 결정 | 원 동의서 변경이라면 관련 검토 절차 확인 |
가상 내시경 검사 동의서로 직접 해 보죠.
안내 그림 · 실제 앱 화면 아님
화면·메뉴 이름은 앱 버전에 따라 다를 수 있습니다. 폴더를 열거나 Work로 바꾸는 실습은 아닙니다.
| 내려받을 파일 | 열어서 볼 곳 |
|---|---|
| 검사동의서_원문_가상.pdf | 2쪽 · C01~C10 · 전문용어가 남아 있는 가상 동의서 |
| 필수설명항목_앞업무결과_가상.docx | 이번에 꼭 남길 설명 10항목 · 앞 업무의 가상 결과 |
| 부탁문장_가상.txt | 그대로 복사할 부탁 문장 · 파일 이름 포함 |
원문에 없는 값은 금식 시간·약 복용·문의 연락처입니다. 세 값은 만들어 채우지 않습니다.
검사동의서_원문_가상.pdf랑 필수설명항목_앞업무결과_가상.docx 읽고, 꼭 남겨야 할 설명을 C01~C10별로 정리해줘. 원문 쪽수와 빠진 값을 붙여줘. 내가 안 준 내용은 지어내지 말고 (확인 필요)로 표시해줘.
| 표시·원문 위치 | 뽑힌 설명 · 결과 예시 |
|---|---|
| C04 · 원문 1쪽 | 출혈·천공·감염, 추가 처치 또는 입원 가능성 |
| C07 · 원문 2쪽 | 금식 시간·약 복용 → (확인 필요) |
| C10 · 원문 2쪽 | 질문·충분한 설명 후 동의·검사 전 철회 |
완료 기준: 10항목 + 원문 위치 + 빠진 값 3개. 항목 수만 맞고 내용이 빠졌다면 다시 요청합니다.
그 표를 기준으로 환자가 읽을 쉬운 말 안내문을 만들어줘. C01~C10을 붙이고 한 문장에 한 가지씩 써줘. 위험, 다른 선택, 검사를 안 받을 때, 동의를 거둘 권리는 빼지 마. 내가 안 준 내용은 지어내지 말고 (확인 필요)로 표시해줘.
| 표시·원문 | 쉬운 말 안내문 · 결과 예시 |
|---|---|
| C04 검사 위험 | 피가 나거나, 소화관 벽에 구멍이 생기거나, 감염이 생길 수 있습니다. 추가 치료를 받거나 입원해야 할 수 있습니다. |
| C05 진정 관련 위험 | 긴장을 줄이고 졸리게 하는 약을 쓰면 숨쉬기 어려워지거나 알레르기가 생길 수 있습니다. 이 약을 쓸지는 진료 때 정합니다. |
확인할 곳: 피가 남 · 구멍 · 감염 · 추가 치료 · 숨쉬기 어려움이 그대로 있나요?
원문이랑 안내문을 C01~C10별로 대조해줘. 원문 쪽수, 원문 전체 문장, 바꾼 전체 문장, 바꾼 이유, 빠짐·추가·의미 변화 의심, 의료진 확인 칸을 넣어줘. 확인 칸은 미검토로 둬. 내가 안 준 내용은 지어내지 말고 (확인 필요)로 표시해줘.
| 표시·위치 | 원문 → 바꾼 문장 · 대조표 일부 | 의료진 확인 |
|---|---|---|
| C03 · 1쪽 | “모든 병변의 발견 또는 진단을 보장하지 않는다” → “모든 이상을 찾거나 진단할 수 있는 것은 아닙니다.” | 미검토 |
| C07 · 2쪽 | “구체값이 기재되지 않았다” → “금식 시간: (확인 필요). 약 복용: (확인 필요).” | 미검토 |
배포 파일에는 원문·바꾼 문장의 전체 문장이 들어갑니다. 화면은 일부만 보여 줍니다.
안내문에 원문보다 약해진 위험 표현이나 새로 만든 시간이 있는지 다시 찾아줘. 있다면 원문 뜻대로 고치고 대조표도 맞춰줘. 금식 시간·약 복용·문의 연락처는 확인 필요로 남겨줘. 내가 안 준 내용은 지어내지 말고 (확인 필요)로 표시해줘.
| 고의로 만든 오류 예시 | 원문에 맞게 되돌린 결과 |
|---|---|
| “합병증은 거의 없으니 걱정하지 마세요.” | C04·C05의 위험과 추가 치료 가능성을 유지 |
| “검사 전 8시간 금식하세요.” | C07 · 금식 시간: (확인 필요) |
| 대조표만 고치고 안내문은 그대로 | 안내문과 대조표를 함께 고친 뒤 다시 확인 |
8시간은 오류를 찾는 연습용 숫자입니다. 오늘 원문에 없는 지시이므로 삭제합니다.
| 안내문·대조표의 점검 결과 | 현재 상태 · 제공 결과 예시 |
|---|---|
| C01~C10 · 목적부터 선택권까지 | 10항목 모두 안내문과 대조표에 있음 |
| 금식 시간 / 약 복용 / 문의 연락처 | (확인 필요) / (확인 필요) / (확인 필요) |
| 의료진 확인 칸 | 10행 모두 미검토 · 승인 아님 |
| 문서의 용도 | 읽기 쉬운 보조 안내문 · 원 동의서 대체 금지 |
| 전부 가정 예시 · 실측 아님 | 계산 |
|---|---|
| 문서 1건 절약 | 60분 − 35분 = 25분 |
| 월 4건이면 | 25분 × 4건 = 100분 |
파일이 생겼는지와 내용이 맞는지를 따로 봅니다.
지금 내용을 그대로 쉬운말안내문_결과예시_가상.docx랑 쉬운말안내문_결과예시_가상.pdf, 원문대조표_의료진검토용_가상.xlsx로 만들어줘. 의료진 검토 전 초안 표시와 C01~C10을 남겨줘. 내가 안 준 내용은 지어내지 말고 (확인 필요)로 표시해줘.
| 형식 | 저장·활용 방법 | 안 되면 |
|---|---|---|
| 워드·PDF | 결과 파일 열기 → 내려받기 → C04·C07·C10 확인 | 파일 생성은 계정·제공 상태에 따라 다를 수 있음 |
| 한글 | 받은 워드 문서를 한글에서 열고 HWP로 저장 | 줄바꿈·표·초안 표시를 다시 확인 |
| 발표 자료 | 승인된 내용을 PowerPoint에 붙여 넣고 PPTX로 저장 | 환자 안내문 원본은 문서로 유지 |
파일이 만들어지지 않으면 답변을 복사해 워드에 붙여 넣고 PDF로 저장합니다. 대조표는 엑셀에 붙여 넣어 열과 행을 확인하세요.
같은 안내문을 휴대폰에서 읽기 편한 휴대폰안내문_결과예시_가상.html로 만들어줘. 내용을 줄이지 말고 글자만 크게 해줘. 의료진 검토 전 초안 표시를 맨 위에 남겨줘. 내가 안 준 내용은 지어내지 말고 (확인 필요)로 표시해줘.
쉬운 말 안내문
가상 파일 내려받기 → 카톡 «나와의 채팅»에 보내기 → 휴대폰에서 저장 후 열기. 열리지 않으면 PDF로 봅니다. 실제 환자 자료는 개인 메신저로 보내지 않습니다.
| 확인할 곳 | 통과 기준 | 제공 예시 상태 |
|---|---|---|
| 원문·안내문·대조표 | C01~C10 전체 의미를 의료진이 비교 | 미검토 |
| 위험·선택권 | 위험·조건·대안·미시행·철회가 남음 | 미검토 |
| 빠진 값 3개 | 금식·약 복용·문의처를 실제로 확인 | 확인 필요 |
| 최종 검토·이해 확인 | 병원 승인 절차 + 환자의 자기 말 설명 | 미실시 |
“어떤 검사인지, 어떤 점을 조심할지 본인 말로 말씀해 주시겠어요?” → 이해하지 못한 곳을 다시 설명합니다.
| 순서 | 직접 할 일 | 완료 기준 |
|---|---|---|
| 읽기 | 원문과 앞 업무 결과를 Chat에 첨부 | 10항목과 원문 위치 확인 |
| 바꾸기 | 부탁 문장으로 안내문·대조표 만들기 | 위험·선택권 유지, 없는 값 3개 표시 |
| 열어 보기 | 결과 예시와 비교하고 파일 저장 | 전체 문장 확인, 초안 표시 유지 |
처음에는 결과 예시를 첨부하지 말고 직접 만들어 보세요. 그다음 결과 예시와 비교하고, 실제 업무 전에는 병원 규정을 확인하세요.
안내문과 대조표를 함께 검토해야 환자 설명에 쓸 수 있습니다.
JJ병원(가상) · 모든 결과는 의료진 검토 전 교육용 초안