오늘 영상은 이렇게 갑니다

보고는 쌓이는데, 경향을 볼 시간이 없다

• 위원회와 인증평가 때마다 «이번 분기 낙상이 늘었나요? 어느 병동이 많죠?»를 묻는다
• 보고서는 서술형 글이라 건수로 세려면 한 건씩 읽고 나눠야 한다
• 읽는 사람마다 유형과 원인을 다르게 붙이고, 병동 이름도 5W, 5병동처럼 제각각이다
• → 되풀이되는 문제를 늦게 알고, 인증평가 자료는 급히 만든다

경향 집계표와 개선 과제 목록

근거: Abukhadijah·Nashwan, Global Journal on Quality and Safety in Healthcare 2024(PubMed) — AI가 병원 질 향상에서 위험 평가, 질 지표 보고, 직원 교육 같은 운영 쪽으로 환자안전에 간접적으로 영향을 줄 수 있다고 정리하고, 기술·윤리 과제도 함께 다룬다

같은 보고도 읽는 사람마다 다르게 분류한다

기준표에 없는 사건은 새로 만들지 말고 따로 모은다

집계에 넣기 전에 먼저 걸러낼 보고가 있다

Code 화면에서 폴더를 연다

압축을 풀면 폴더 7곳, 파일 9개가 나옵니다

zip을 내려받아 압축을 푼 뒤, 그 폴더를 Code 화면에서 엽니다. 모든 파일은 교육용 가상 자료입니다.

보고는 글로 적힌 내용이라 사람이 읽어야 했다

앞서 정리한 두 가지 결과가 이번 재료가 된다

QI위원회가 적어 보낸 칸 그대로 맞춰 낸다

사람이 정한 분류 기준을 먼저 알려 준다

내용을 읽고 고른다

연 폴더에서 이렇게 치기 Claude Code

이 폴더가 JJ병원 3분기 환자안전 사건 보고 자료야. 어떤 파일이 어디 있는지 폴더별로 정리해줘.
이름이 비슷하거나 오래돼 보이는 파일, 내용이 비어 있는 파일, 이번 일이랑 상관없어 보이는 파일은 따로 알려줘.
원본은 절대 고치지 마.

처음 보는 폴더는 먼저 «뭐가 있는지»부터 묻는다 · 마지막 줄 «원본은 절대 고치지 마»를 잊지 않는다

같은 창에 이어서 Claude Code

01_보고서의 엑셀 두 개는 같은 내용이니까 한 번만 보고, 보고번호가 두 번 나오는 건 먼저 나온 행만 남겨줘.
남긴 보고가 모두 몇 건인지, 뺀 건 몇 건인지 알려줘.
병동 이름은 02_기준표의 부서 이름 정리표대로 하나로 맞춰줘.

복사본까지 세면 360행으로 부풀고, 6건은 같은 보고가 두 번 들어간 행 · 이 단계를 건너뛰면 숫자가 부풀려진 채 위원회에 간다

남긴 보고로 이어서 Claude Code

02_기준표의 환자안전 항목표와 원인 구분으로 보고마다 사건 유형 하나, 원인 하나를 붙여줘.
기준표에 없는 주제는 유형을 새로 만들지 말고 «기준 밖»으로, 내용이 비었거나 유형이 섞인 건, 환자 피해가 커 보이는 건 짐작하지 말고 «확인 필요»로 따로 모아줘.
환자 이름이 적혀 있으면 ○○○로 가려줘. 붙인 이유가 보이게 사건 내용 옆에 같이 적어줘.

138 + 24 + 12 = 174 · 마지막에 «기준 밖»에 무엇이 모였는지 확인한다

몇 줄만 직접 읽어서 맞는지 본다

틀린 줄을 찾으면 → «PS-번호는 투약 오류가 아니라 환자 확인·검체 오류로 봐줘»처럼 한 줄씩 고쳐 달라고 한다 · 빨간 줄은 일부러 따로 모은 것 · 환자 이름이 ○○○로 가려졌는지도 본다

분류가 끝나면 이어서 Claude Code

유형을 붙인 보고로 사건 유형별, 원인별 건수와 비중을 세고 유형×원인 교차표도 만들어줘.
건수가 많은 칸이 눈에 띄게 알려줘.
내가 안 준 내용은 지어내지 말고 확실하지 않은 건 (확인 필요)라고 표시해줘.

유형을 붙인 138건 기준 · 가장 많은 칸은 낙상의 환자 상태 14건 · 아직 «기준 밖» 24건은 들어 있지 않다

표를 본 담당자가 위원회와 정한 뒤 Claude Code

«기준 밖»으로 모은 24건은 전부 낙상 감지 센서나 알람 얘기네. QI위원회랑 얘기해서 의료기기·알람을 새 사건 유형으로 넣기로 했어.
기준 밖 24건을 그 유형으로 넣고 원인도 붙여서 집계표를 다시 만들어줘.

새 유형을 넣을지는 사람이 정하고, Claude는 그 결정대로 다시 세기만 한다 · 정한 내용은 분류 기준 메모에 한 줄 남긴다

새 유형까지 넣은 뒤 이어서 Claude Code

새 유형까지 넣은 162건을 발생 부서별로 세고, 부서마다 재발이 몇 건인지 알려줘.
재발은 같은 부서에서 같은 유형이고 같은 원인인 보고가 앞서 있었고, 그 뒤 30일 안에 또 나온 경우야. 처음 나온 건 «처음»으로 해줘.

부서 이름은 정리표대로 8곳으로 합쳐 센 결과 · 재발의 뜻은 분류 기준 메모에 적어 둔 대로

부서별 표가 나오면 이어서 Claude Code

부서별 건수와 사건 유형별 건수를 막대 그림으로 나란히 보여줘. 건수가 가장 많은 막대는 빨갛게 표시해줘.

교육용 가상 폴더 기준 162건 · 6병동(신경과) 32건 · 유형은 낙상 40건이 가장 많고 의료기기·알람이 24건으로 세 번째

집계가 끝나면 이어서 Claude Code

사건 유형을 02_기준표의 환자안전 항목에 하나씩 이어서 항목별 건수를 알려줘. 항목에 없는 건 «기준 밖»으로 둬.
그다음 원인이 의사소통·인수인계 누락인 보고를 02_기준표의 인수인계 누락 사례 6가지와 비교해서 어느 사례에 해당하는지 세어줘. 해당하는 게 없으면 새 사례라고 알려줘.

33건 중 28건은 앞서 모은 누락 사례와 겹치고, 5건은 새 사례(센서 알람) · 의료기기·알람은 기준표에 없어 새 항목 제안으로 표시

대조가 끝나면 이어서 Claude Code

건수가 많은 상위 5개 유형×원인 조합마다 개선 과제 후보를 하나씩 써줘.
어느 인증 항목과 이어지는지, 맡을 만한 부서는 어디인지, 대표 보고 번호도 같이 달아줘. 환자 이름이랑 정보는 빼줘.
정하는 건 내가 하니까 후보로만 써줘.

대표 보고: PS-014 · PS-008 · PS-031 · PS-009 · PS-007 · 맡을 부서와 기한은 위원회와 담당자가 정한다 · Claude가 쓴 건 후보일 뿐이다

과제까지 정해지면 이어서 Claude Code

지금까지 정리한 걸로 집계표를 엑셀로 만들어줘.
시트는 유형별 요약, 원인별 요약, 유형×원인, 부서별·재발, 인증항목·인수인계, 개선 과제, 건별 분류, 확인 필요, 제외, 합계·근거로 나눠서 새 파일로 저장하고, 이름은 환자안전_경향집계표로 해줘.
건별 분류에는 환자 이름을 넣지 마.

원본은 그대로, 새 파일만 늘었다

엑셀이 나오면 바로 이어서 Claude Code

사건 보고가 모두 몇 행이고, 분류한 건, 확인 필요, 뺀 건이 각각 몇 건인지 세어줘. 다 더하면 전체랑 같은지도 알려줘.
유형별, 원인별, 부서별 건수를 각각 다 더한 값이 같은지, 재발과 처음을 더한 값도 같은지 확인해줘.
안 맞으면 어디서 틀렸는지 알려줘.

162 + 12 + 6 = 180 · 유형별 40 + 34 + 24 + 18 + 17 + 15 + 14 = 162 · 원인별 34 + 33 + 28 + 27 + 23 + 17 = 162 · 부서별 합 = 162 · 재발 35 + 처음 127 = 162

숫자가 이상하면 이렇게 다시 부탁할 때 Claude Code

부서별 집계에 부서가 21곳으로 나왔어. 5W, 5병동, 정형5병동은 같은 곳이야.
02_기준표의 부서 이름 정리표대로 8곳으로 합쳐서 집계표를 다시 저장해줘.
다른 숫자도 같은 실수가 없는지 확인해줘.

전체 합계는 같아도 부서 칸이 나뉘면 재발도 덜 잡힌다 · 값이 이상하면 «어느 표기를 따로 셌나»부터 묻는다 · 복사본을 두 번 센 건 아닌지도 본다

마지막으로 한 순서를 남겨 둘 때 Claude Code

오늘 한 순서를 환자안전 사건 분석 순서라는 메모로 폴더에 저장해줘.
같은 보고번호 정리, 부서 이름 맞추기, 유형·원인 붙이는 방법, 기준 밖·확인 필요·큰 피해 건 따로 모으기, 새 유형을 넣은 일, 재발 세는 방법, 집계표와 과제 목록 만들기, 숫자 맞춰 보는 순서까지.
다음에 새 보고서를 넣고 지난번처럼 해줘라고 하면 그대로 하게.

같은 폴더에서 전달 자료도 만든다

집계표에서 QI위원회 자료 요청서 칸(유형별 요약, 원인별 요약, 유형×원인, 부서별·재발, 개선 과제, 확인 필요)만 뽑아서 따로 엑셀로 만들어줘. 건별 분류는 넣지 마.

이번 분기 환자안전 경향을 한 쪽으로 요약해줘. 유형 상위 3개, 원인 상위 3개, 재발이 많은 부서, 의료기기·알람 반응, 개선 과제 5개 순서로. 내가 안 준 내용은 지어내지 마.

QI위원회 담당자에게 보낼 제출 메일 초안을 써줘. 첨부는 위 엑셀과 요약이야. 확인 필요가 12건 남았고 그중 2건은 즉시 보고 확인 중이라고 알려줘.

의료기기·알람: 24건 · 환경·장비 11건(45.8%) · 환자 이름은 한 칸도 넣지 않는다 · 메일은 초안까지만, 보내는 건 담당자

분류하는 시간과 급히 만드는 자료를 줄인다

※ «가정»으로 표시한 수치는 설명용이며, 건수는 교육용 가상 폴더 기준입니다 · 출처: Abukhadijah·Nashwan, Global Journal on Quality and Safety in Healthcare 2024 — 절감 금액은 제시되지 않았습니다

AI는 읽고 세고, 결정은 담당자와 위원회

• 새 항목을 넣을지, 기준표를 바꿀지는 QI위원회가 정한다 · Claude는 정한 대로 다시 세기만 한다
• 피해가 커 보이는 보고 2건은 집계보다 먼저 즉시 보고 체계를 사람이 확인한다
• 원인이 «절차 미준수»라고 나와도 왜 그랬는지 해석하고 과제를 확정하는 건 담당자의 몫이다
• 위원회에 보내는 숫자와 요약은 보내기 전에 담당자가 확인한다 · 환자 이름이 없는지도 본다
• 보고서는 보고한 사람을 찾는 자료가 아니라 구조를 고치는 자료로 쓴다 (병원 규정 확인)

우리 병원 보고서로 하기 전에 3가지

결과를 내보내기 전, 5가지 확인

• 사건 보고·기준표 원본은 그대로이고, 집계표는 새 파일이다
• 복사본과 같은 보고번호를 두 번 세지 않았고, 부서 이름은 8곳으로 합쳤고, 구버전 항목표를 쓰지 않았다
• 건수가 맞다 (분류 162 + 확인 필요 12 + 뺀 건 6 = 180) · 유형별 합 = 원인별 합 = 부서별 합 = 162
• 기준 밖은 새 유형으로 정했고, 확인 필요 12건은 담당자가 읽었고, 큰 피해 건은 즉시 보고를 확인했다
• 환자 이름이 결과에 없고, 위원회에 보내는 숫자는 담당자가 확인했다

우리 병원 사건 보고서로 해 보세요

오늘 쓴 부탁 문장은 영상 설명란과 JJ AI+ 학습 사이트에서 복사할 수 있습니다